Vikaselvityslomake

* = vaadittu kenttä

*
* Laitteen malli:

* Laitteen sarjanumero: (13 numeroa)

* Laitteen ostopäivä: (vvvvkkpm)

* Laitteen ostopaikka:

* Laitteessa ilmenneen vian kuvaus:

* Kuluttajan nimi:

* Lisätietoja antaa:

*Sähköpostiosoite:

* Paikka/päiväys: